产后尿不出？月嫂老师来指导
产后排尿可以说是分娩后的第一道坎儿。顺产后 4～6 小时，剖宫产拔掉尿管后 4～6 小时，产妇必须排尿，防止膀胱过度充盈发生尿潴留。可是有些产妇就是排不出，该怎么办呢？金瑞老师今天就给我们讲解产后排尿的问题。
产后尿不出很常见，月嫂要开导产妇不要着急，可以根据不同的原因给予产妇不同的护理。
顺产产后排尿障碍的原因
1、生产过程中，膀胱受压引起产后尿道和膀胱张力降低，腹壁张力减退，排尿无力，导致尿潴留。
护理：
1）适当按摩下腹部膀胱区，协助排尿。
2）温水冲洗会阴、听流水声等方式诱导排尿。
2、产后腹压变化，会导致膀胱内压的敏感性降低，尿液充盈仍没有尿意。
护理：
1）可在耻骨联合上方放置沙袋。
2）温水冲洗会阴、听流水声等方式诱导排尿。
3、会阴部伤口疼痛，不敢排尿。
护理：
1）疼痛时，可让产妇深呼吸、与其谈话、播放轻柔舒缓的音乐、按摩等转移注意力，
缓解疼痛。
2）采用半蹲位排尿时，月嫂要在旁扶住产妇，用身体给产妇有力的支撑，避免产妇下蹲引发疼痛，同时可避免产妇疲劳不适。
3）疼痛严重的需及时报告医护人员处理。
4、产后卧床期间，不习惯床上排尿。
护理：
1）不习惯使用便盆的，可用女性接尿器，或让产妇在产褥垫或成人纸尿裤上排尿。
2）产妇身体允许，协助产妇如厕。
3）床头摇高，让产妇呈坐位，比卧位更有利于排尿。
除了以上原因，月嫂还要重视心理因素对产妇正常排尿的影响。
我们知道，生产后，产妇回到病房是怎样的环境，一间病房会住着几名产妇，包括产妇的家人，家人一定有男性，病床之间用隔帘遮挡。虽有一帘之隔，但熟悉的、陌生的人声仍可传入耳中，相比以往在卫生间隐秘的环境，简直是天壤之别。
作为月嫂，一定要学会换位思考，多设想一下“假如现在生孩子的是我，排尿会不会受到影响？”这种换位思考的设想，可以让我们养成“急产妇之所急、想产妇之所想”的工作方式，在面对产妇第一次排尿困难时，就会想到，要先尽力为产妇提供一个隐秘的环境。
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月嫂可以礼貌的请家属暂时离开病房；在进行诱导排尿时，注意先用隔帘完全遮挡，保持病房的安静，不要大声喧哗。
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产妇身体允许的情况下，尽量让产妇去卫生间排尿；通过沟通缓解产妇烦躁忧郁、焦虑不安、羞涩胆怯等消极心理。
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产妇积极排尿时，月嫂可以多给产妇一些鼓励，如对产妇说“宝妈你真棒”“我们再努力一下，就可以尿出来了”等等。
月嫂无微不至的关怀和照顾，帮助产妇顺利完成产后第一次排尿，避免尿潴留甚至引起产后泌尿系统感染。
剖腹产术后导尿，需做好导尿管常规护理，包括：
1）避免导尿管扭曲受压或牵拉脱出。
2）多喝水，促进排尿，预防泌尿系统感染。
3）放尿时，尿袋不要抬高，不可高于耻骨联合，防止导尿管、尿袋中的尿液逆流。
月嫂要特别重视剖腹产产妇在拔除导尿管后的第一次排尿，要按顺产产后第一次排尿观察和护理。
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