月嫂升星涨薪必备技能：早产儿的护理

2017-10-17 17:28:14 编辑:多喜娃

　　很多新手月嫂第一次做单都是陪产，准宝妈随时会出现早产现象，此时，往往因为客户已经对月嫂产生了信赖，不愿意更换高星月嫂，但是护理早产的宝宝对于新手月嫂来说绝对是挑战。

　　为了让新手月嫂也可以轻松完成早产宝宝的护理，今天，我们就聊一聊早产儿的护理要点。

　　怎样算早产儿?

　　胎龄满28周，不满37周出生的新生儿，不管体重多少都被称为早产儿。

　　早产儿有什么不一样?

　　1、外表特点

　　头颅相对较大，与身体比例1:3，囟门较大，颅骨较软，头发呈绒毛状，指(趾)甲未达指尖，男婴睾丸未降至阴囊或未降全，女婴大阴唇不能覆盖小阴唇，足底纹少。

　　2、呼吸系统

　　呼吸中枢不成熟，呼吸不规则，易发生呼吸暂停。肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病。咳嗽反射弱，呼吸道分泌物不易咳出。

　　3、消化系统

　　吸吮力较差，吞咽反射弱，容易发生呛咳。贲门括约肌松弛易发生胃食管反流和溢乳。各种消化酶分泌不足，消化能力弱。肠蠕动乏力出现胎粪延迟。肝功能不成熟，生理性黄疸较重，且持续时间长，易引起核黄疸。血小板数量少，贫血常见。维生素K贮存不足，易引起出血，特别是肺出血和颅内出血。

　　4、体温调节

　　功能差，棕色脂肪少，基础代谢低，体表面积相对较大，皮下脂肪少，易散热。易随环境温度而变化，易导致硬肿症发生。

　　5、神经系统

　　胎龄越小，各种神经反射差，常处于睡眠状态。体重小于1500克的早产儿还容易发生颅内出血，应格外重视。

　　6、免疫系统

　　免疫功能差，对细菌和病毒的杀伤力和清除力不足，从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱，容易引起败血症，其死亡率比较高。

　　7、生长发育

　　若给予合理的营养和良好的照顾，未成熟儿生长发育发育的速度比同龄足月儿要快。一般生后3个月可为出生时体重的2倍，1岁时可为出生体重的5-6倍。

　　早产儿的护理要注意什么?

　　1、维持体温恒定

　　监测体温变化，根据早产宝宝的体重、成熟度及病情给予不同的保暖措施。进行日常照料时注意保暖，避免引起早产宝宝的体温波动。宝宝理想体表体温在36-36.5度，宝宝所在的室内温度为26-28℃，相对湿度50%-60%。

　　2、合理喂养，尽早开奶，防止低血糖

　　提倡母乳喂养，无法母乳喂养的，选择早产儿配方奶。

　　喂奶时，环境要舒适安静，灯光幽淡，避免打扰。

　　选择奶嘴可稍硬、奶嘴孔小流速慢，以锻炼宝宝的吸吮能力。

　　宝宝吃奶期间，密切观察，发现宝宝有疲劳表现(如躲闪，四肢乱动)，要给宝宝足够的休息和呼吸时间，可以移去奶嘴，将宝宝抱起来拍拍嗝。

　　在宝宝清醒的时间先喂奶。

　　按宝宝胃容量有计划的喂养，避免出现消化不良。

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　　3、预防感染

　　(1)早产儿抵抗力低，照顾时需要更多的耐心和精心呵护。

　　(2)强化洗手意识。

　　(3)减少外人的看望。

　　4、熟练掌握呛奶、窒息时急救处理手法。

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　　5、时刻留意早产儿的反应，如他头部转向时，应停止和他玩。

　　6、襁褓要柔软无刺激，且不能包住头部。

　　7、宝宝的床上用品及家具颜色不宜过于鲜亮。避免刺激宝宝神经引起兴奋和不适。

　　8、如果宝宝能吸吮，就让他吸安抚奶嘴，以加强宝宝口腔运动。

　　高星高薪月嫂无不经历过早产儿、低体重儿等特殊宝宝的护理，月嫂姐妹要想升星加薪平时就要多储备母婴护理知识，这样才能从容面对每一次新的挑战。